VARICELA, SARAMPIÓN Y RUBEOLA

 

     ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS  DE LA INFANCIA: VARICELA, SARAMPIÓN Y RUBEOLA

     Ya que nos ha tocado "sufrir" los granitos de la varicela, nos hemos puesto a repasar un poquito las "enfermedades de granitos" de la infancia, y queremos compartir con vosotros un resumen de cada una de ellas.

VARICELA

• Causa: un virus llamado varicela-zoster (este virus una vez pasada la enfermedad queda acantonado en los ganglios pudiendo reactivarse en forma de herpes zoster con el paso de los años).
• Pico de incidencia: entre los 2 y 7 años.
• Transmisión: contacto directo con lesiones de la piel, o por vía respiratoria.
• Periodo de incubación: 2 y 3 semanas.
• Contagio: desde unos días antes de la erupción hasta que todas las lesiones están en fase de costra.
• Clínica: erupción que pica mucho, se suele iniciar en tronco y se extiende hacia cara y extremidades. 
• Los granos empiezan siendo máculas (manchas rojas en la piel).
• Después se convierten en pápulas ( lesiones elevadas).
• Estas pasan a vesículas ("granitos con liquido dentro").
• Y por último costras.           
    
• Puede aparecer fiebre y malestar general.
• Tratamiento: sintomático
• Antipirético para la fiebre: se suele usar paracetamol. No dar AAS (ácido acetil salicílico, vamos aspirina) por riesgo de desarrollo de Síndrome de Reye http://es.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADndrome_de_Reye)
• Cuidados de la piel para evitar sobreinfeciones (baños o duchas de agua templada).
• Lociones para las lesiones (para disminuir picor...) (a nosotros nos han aconsejado cytelium de a-derma).
• Antihistamínicos para disminuir picor y evitar que se rasquen (el más utilizado es atarax).
• Importante evitar contacto con embarazadas (sobre todo durante el primer trimestre del embrazo)

SARAMPIÓN

• Causa: virus del sarampión (paramyxo virus).
• Pico de incidencia: entre 2 y 5 años.
• Transmisión: aérea.
• Periodo de incubación: entre 10 y 20 días.
• Contagio: desde 4 días antes de la aparición de la erupción hasta 5 días después de la aparición.
• Clínica: 
• Normalmente empieza como un periodo catarral (3 a 6 días): fiebre, catarro, manchas de Koplick (manchas rojas con un punto blanco en el centro que aparecen en la mucosa de la boca a nivel molar) (http://es.wikipedia.org/wiki/Manchas_de_Koplik), adenopatías.
• Periodo exantemático:
• Aparece nuevo pico de fiebre, y aparece el exantema máculo-papuloso detrás de las articulaciones , cabeza y peribucal, extendiéndose después a tronco y extremidades.
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• Tratamiento: Sintomático.
• Reposo, cuidados de la piel, luces tenues (por la fotofobia).
• Líquidos y antipiréticos (para la fiebre).
• Complicación mas frecuente: neumonía

RUBEOLA

• Causa: virus de la rubeola (Togavirus).
• Pico de incidencia: entre los 3 y 10 años
• Transmisión: contacto directo con otro enfermo.
• Incubación: 12 a 14 días.
• Contagio: desde una semana antes hasta 5 días después del exantema.
• Clínica:

• Erupción maculopapulosa rosada que se inicia en cara y desciende por tronco y extremidades desapareciendo en cara. No pica.
• Adenopatías.
• Manchas de Forcheimer (petequias en el paladar blando).         
• Tratamiento: sintomático.